ABSTRACT
A fibromialgia se caracteriza por dor muscular crônica que atinge uma ampla extensão do aparato corporal. A vivência dolorosa na fibromialgia implica uma redução das capacidades funcionais, distúrbios do sono e prejuízos às relações de sociabilidade. A etiologia pode compreender fenômenos psicogênicos primários e secundários relacionados aos quadros álgicos. Os fenômenos primários são investigados a partir da proposição de afecções psicossomáticas e de sintomas conversivos. Já os fenômenos secundários envolvem quadros depressivos. Realizou-se uma intervenção psicoterapêutica com cinco mulheres afastadas do trabalho pelo diagnóstico de fibromialgia. Utilizou-se a proposta psicanalítica do grupo de mediação para a escuta e a continência das vivências conflituosas e dinâmicas de isolamento social potencializadas pelo adoecimento. Distanciadas dos valores atribuídos aos corpos eficientes produzidos pelo trabalho relacionavam-se com o afastamento como algo pejorativo. Este posicionamento proporcionava vivências ansiogênicas com características depressivas. A representação dos afetos no espaço estabelecido pelo grupo permitiu a expressão simbólica do sofrimento, a delimitação das situações que intensificavam as dores e o relato da dor corporal, como "uma podridão do corpo" que barrava a articulação das atividades cotidianas. Ao oferecer acolhimento e ressignificação aos afetos, a atenção psicoterapêutica contribuiu para a manutenção do quadro geral de saúde, amenizando vivências dissociativas e levando a reflexões sobre formas de atendimento interdisciplinar.
Fibromyalgia is characterized by chronic muscle pain that affects a wide extension of the body. Pain experiences in fibromyalgia imply a reduction of functional capacity, sleep disturbances and loss of social relations. Its etiology may include primary and secondary psychogenic phenomena related to pain. Primary phenomena are investigated from the proposition of psychosomatic disorders and hysteria symptoms. Secondary phenomena, in the other hand, involve depressive episodes. A psychotherapeutic intervention was carried out in five women on leave from work due to diagnosed fibromyalgia. The intervention consists of a psychoanalytic proposal, using mediation groups for listening and for the continence of conflicting and dynamic experiences of social isolation potentialized by the disease. Distant from the values attributed to efficient bodies, produced by work, they experience their absences as something pejorative. This position gave rise to anxiogenic experiences with depressive characteristics. The representation of affections in the space established by the group allowed a symbolic expression of suffering, the delimitation of situations that intensify pain and the report of bodily pain as "a rottenness of the body" that blocked the articulation of daily activities. By offering welcoming and affects resignification, the psychotherapeutic care contributed to maintain general health status, mitigating dissociative experiences and lead to reflections on forms of interdisciplinary care.
La fibromialgia se caracteriza por dolor muscular crónico que llega a una amplia gama de aparatos del cuerpo. La dolorosa experiencia de la fibromialgia consiste en una reducción de la capacidad funcional, trastornos del sueño y la pérdida de las relaciones personales. La etiología puede comprender fenómenos primarios y secundarios relacionados con las condiciones de dolor psicógeno. Los fenómenos primarios son investigados desde la proposición de los trastornos psicosomáticos y síntomas de conversión. Los fenómenos secundarios implican trastornos depresivos. Hemos llevado a cabo una intervención psicoterapéutica con cinco mujeres sin trabajo para el diagnóstico de la fibromialgia. Se utilizó la propuesta del Grupo de Psicoanálisis de audiencia de mediación y la continencia de experiencias conflictivas y dinámicas de aislamiento social potenciada por la enfermedad. Lejos de los valores asignados a los órganos eficientes producidos por el trabajo, estaban relacionados con la distancia como algo peyorativo. Esta posición dio experiencias ansiogénicas con características depresivas. La representación de los afectos en el espacio creado por el grupo permitió la expresión simbólica del sufrimiento, de la delimitación de las situaciones que se intensificó el dolor y la cuenta del dolor corporal como " un cuerpo en descomposición" de restricción de la articulación de las actividades cotidianas. Al ofrecer aceptación y reformular el afecto, la atención psicoterapéutica contribuyó al mantenimiento de la situación general de la salud, de ablandamiento que conduce a las experiencias disociativas y reflexiones sobre las formas de atención interdisciplinaria.
La fibromyalgie est une douleur musculaire qui touche une grande étendue du corps. Vivre avec la douleur de la fibromyalgie implique une réduction de les capacites fonctionnelles, les troubles du sommeil et la perte sur les relations personnelles. L'étiologie peut comprendre des phénomènes primaires et secondaires relatives aux conditions de douleur psychogène. Les phénomènes principaux sont étudiés à partir de la proposition de troubles psychosomatiques et les symptômes de conversion. Les phénomènes secondaires impliquant les troubles dépressifs. Nous avons effectué une intervention psychothérapeutique avec cinq femmes sans emploi pour le diagnostic de fibromyalgie. La proposition de groupe psychanalytique de l'audience de médiation et de la continence des expériences contradictoires et dynamiques de l'isolement social potentialisée par la maladie a été utilisé. Éloignés des valeurs attribuées aux organismes efficaces produites par le travail, étaient liés à la distance comme quelque chose de péjoratif. Cette position a donné expériences anxiogènes avec caractéristiques dépressives. La représentation de l'affect dans l'espace défini par le groupe a permis l'expression symbolique de la souffrance, de la délimitation des situations qui ont intensifié la douleur et la cause de la douleur physique comme «un corps en décomposition " qui empêche l'articulation des activités quotidiennes. Avec réception et retour d'affection, l'attention psychothérapeutique a contribué à maintenir l'image globale de la santé, l'adoucissement menant à des expériences de dissociation et de réflexions sur les formes de soins interdisciplinaires.